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Mise à jour le 31 Juillet 2017

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.

Si vous utilisez certaines de ces figures pour des présentatons, merci d'y faire figurer le logo du RDPLF téléchargeable sur ce lien. IF  YOU USE some of these slides, please do not forget adding the RDPLF logo which can be downloaded here.

Listes des centres HDD participants au RDPLF

HDD (Adultes, France Métropolitaine et Belgique)

Avant propos

Ce module optionnel à été créé dans la base de données du RDPLF début 2013. Il suit de manière prospective les patients pris en charge en hémodialyse à domicile. Néanmoins pour avoir rapidement des premiers résultats disponibles, ceertains patients ont été saisis retrospectivement, ce qui rend possible une étude 2010 à 2013 dans les résultats préliminaires ci dessous. C'est le seul module de la base de données qui se consacre à une autre forme de dialyse à domicile que la dialyse péritonéale, faisant du RDPLF un registre de dialyse à domicile toutes techniques confondues.  Les données qui suivent sont à interpréter avec une grand prudence compte tenu du faible nombre de patients inclus. Elles sont plus à considérer comme une indication qu'un fait acquit et vérifié.

D'autre part, concernant les systèmes utilisés, certains sont fortement sous estimés en nombre du fait de la la participation incomplète des centres qui l'utilisent.

Taux de participation et inclusions depuis 2010 (liste des centres participants en cliquant ici)

5 centres Belges ont inclu 126 patients dont dont 64 % d'homme et 36 % de femmes

33 centres Français ont inclu 211 patients dont 71 % d'homme et 29 % de femmes

11 % des patients Français et 15 % des Belges sont  diabétiques (en DP le pourcentage est de 21 %)

L'âge moyen est de 48 ans (en DP il est de 70 ans)

 

Pourcentage  de patient traités traités antérieurement par DP inclus dans le RDPLF :

Belgique : 14,6 %      France : 11,8 %


Nombre de patients en cours de traitement au 31/12/2016 suivis dans le RDPLF-HDD : 68 (cela est estimé représenter environ 30 % des patients en HDD en France), 68 dans les centres Belges qui priticipent.

 

Etude des patients prévalents du 01/01/2016 au 31/12/2016 au 2016-1-01(ont été inclus
tous les patients traites au moins 1 jour durant cette periode)

Nombre de patients HDD prévalents en 2016 dans le RDPLF : 152 en France, 79 en Belgique

Suivis par télémédecine  : 16 patients en France, 1 en Belgique

Nombre de séances par semaine :

Belgique France
 - 3 seances par semaine : 8 patients soit 9 %
- 4 seances par semaine : 21 patients soit 23.6 %
- 5 seances par semaine : 22 patients soit 24.7 %
- 6 seances par semaine : 17 patients soit 19.1 %
- 7 seances par semaine : 0 patients soit 0 %
 - 3 séances par semaine : 32 patients soit 18.4 %
- 4 séances par semaine : 14 patients soit 8 %
- 5 séances par semaine : 26 patients soit 14.9 %
- 6 séances par semaine : 89 patients soit 51.1 %
- 7 séances par semaine : 10 patients soit 5.7 %

Durée médiane des séances :

 Belgique France
- patients dialysés 3 fois/semaine : 240 mn/séances
- patients dialysés 4 fois/semaine : 210 mn/séances
- patients dialysés 5 fois/semaine : 155 mn/séances
- patients dialysés 6 ou 7 fois/semaine : 120 mn/séances
- patients dialyses 6 ou 7 fois/semaine : 120 mn/seance
 - patients dialysés 3 fois/semaine : 240 mn/séances
- patients dialysés 4 fois/semaine : 285 mn/séances
- patients dialysés 5 fois/semaine : 130 mn/séances
- patients dialysés 6 ou 7 fois/semaine : 120 mn/séances

Type d'abord :

 Belgique  France
- Catheter central double : 36,4 %)
- Fistule native : 63,6 %)
- Pontages : 0 %)
- Catheter central double : 4.6 %)
- Fistule native : 94.9 %)
- Pontages : 0.5 %)

Type de ponction :

 Belgique  France
 - Classique : 1.7 %
- Buttonhole : 98.3 %
- Classique : 64.5 %
- Buttonhole : 35.5 %

Ponction e ffectuée par :

Belgique  France
- Le patient : 55.6 %
- La famille : 44.4 %
- Infirmier ou infirmières : 0 %
- Le patient : 24 %
- La famille : 66 %
- Infi rmier ou in firmières : 10 %

Surveillance de la séance assurée par :

 Belgique France
- Le patient seul : 77.3 %)
- La famille : 17.5 %)
- Un tierce personne : 2.1 %)
- Un Infirmier ou infirmière : 3.1 %
- Le patient seul : 6,5 %)
- La famille : 85,5 %)
- Un tierce personne : 7 %)
- Un In rmier ou infi rmière : 1 %)

Causes de repli temporaire :

Belgique  France
 122 replis ont ete observes durant la periode)
- Pour infection : 0 %
- Pour hyperhydratation : 0 %
- Pour hypertension : 0 %
- Pour hospitalisation toutes causes : 27.9 %)
- Pour dysfonctionnement de l'abord vasculaire : 16.4 %
- Pour defaut de l'aide : 0.8 %
- Pour reprise formation : 13.1 %
- Pour probleme technique : 0 %
- Pour problème d'HDD : 0 %
- Pour examens complementaires : 7.4 %
- Pour autres causes non precisees : 4.9 %
 (115 replis ont été observés durant la période)
- Pour infection : 0 %
- Pour hyperhydratation : 0 %
- Pour hypertension : 0.9 %
- Pour hospitalisation toutes causes : 20 %
- Pour dysfonctionnement de l'abord vasculaire : 16.5 %
- Pour défaut de l'aide : 9.6 %
- Pour reprise formation : 1.7 %
- Pour problème technique : 0 %
- Pour problème d'HDD : 1.7 %
- Pour examens complémentaires : 19.1 %
- Pour autres causes non précisées : 23.5 %

 

Complications de l'abord  (répartition) :


 Belgique  France
-Stenoses :4 fois (21,1 %)
- Thromboses :2 fois (10,5 %)
- Anevrysme :0 fois (0 %)
- Infections locales :8 fois (42,1 %)
- Faux anevrysme :0 fois (0 %)
- Autre : 1 fois (5,3 % %)
- Hyperdébit symptomatique : 0 fois (0%)
- Point de nécrose : 0 fois (0 %)
- hématome : 2 fois (10,5 %)
- Vol vasculaire : 2 fois (10,5  %)
- Sténoses : 10 fois (45,5 %)
- Thromboses : 7 fois (31,8 %)
- Anevrysme : 0 fois (0 %)
- Infections locales : 1 fois (4,5 %)
- Faux anevrysme : 0 fois (0 %)
- Autre : 1 fois (4,5 %)
- Hyperdébit symptomatique : 2 fois (9,1 %)
- Point de nécrose : 1 fois (4,5 %)
- hématome : 0 fois (0 %)
- Vol vasculaire : 0 fois (0 %

Machines utilisées :

Belgique  France
  GAMBRO-AK95 40
- GAMBRO-AK96 2
- GAMBRO-AK200 0
- BRAUN DIALOG 0
- FRESENIUS 0
- FRESENIUS 4008 0
- FRESENIUS 4008S 0
- FRESENIUS 4008S 0
- NIKKISO-DBB05 0
- NX STAGE 22
- PHYSIDIA-S3 0
- GAMBRO-AK95 1
- GAMBRO-AK96 0
- GAMBRO-AK200 13
- BRAUN DIALOG 0
- FRESENIUS 1
- FRESENIUS 4008 1
- FRESENIUS 4008S 9
- FRESENIUS 4008S 0
- NIKKISO-DBB05 0
- NX STAGE 52
- PHYSIDIA-S3 29

Tous ces résultats demanderont à être confirmés au cours dea années suivantes lorsque le nombre d'inclusions sera plus significatif.

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