Communications libres du VIeme Symposium du RDPLF

 

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13 - Stay Safe : Nouveau système de connection sans PVC en DPCA. Résultats de l’étude multicentrique prospective Française.
B. Issad, R. Taamma, M. Allouache, G. Deray
(Paris)

Le système déconnectable a permis de réduire l’incidence de l’infection péritonéale en DPCA mais au prix d’un nombre de manipulations importantes et complexes rendant son utilisation limitée. Un nouveau concept de connexion, le système Staysafe®, fabriqué à base d’un matériau biocompatible : le Biofine®, est proposé dans le but de parvenir à l’autonomie chez plus de patients.

Objectif : Nous présentons les résultats préliminaires d’une étude multicentrique, prospective, Française. Le but est d’évaluer la manipulation du système Staysafe®, l’adaptation des patients au long terme ainsi que le nombre d’épisodes d’infection péritonéale.

Protocole :
33 centres - 117 patients. Evaluation de chaque étape de la manipulation, de l’autonomie des patients et des infections péritonéales survenant lors de l’étude.

Résultats :
102 observations - Durée totale de suivie de 960 mois. Age moyen des patients 74 ans (extrêmes 27 – 89 ans)
Bon et très bon résultats : maniabilité du système 82 % - connexion au prolongateur du cathéter 95 % - Fermeture par l’obturateur 92 % - Déconnexion du système 92 % - Manipulation du bouchon désinfectant 87 % - Prise et rotation du disque 97 % - L’organiseur 92 % - Degré d’autonomie 84 % autonomes, 5 % non autonomes.
Episodes d’infection péritonéale : 27 épisodes au cours de l’étude soit 1 épisode tous les 36 mois x patient.

Conclusion :
La manipulation est jugée très bonne chez plus de 80 % des patients, dès l’éducation et aux différentes périodes de l’évaluation. L’appréciation des principaux acteurs que sont le patient, les infirmières et le médecin a été très bonne. Le système Staysafe offre une manipulation facile avec une bonne compliance des patients garantissant une meilleure sécurité d’utilisation. Le taux de péritonites, intéressant, suscite la confirmation par d’autres études.