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Mise à jour le 29 Mai 2015

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.



Powerpoint

 

Profils (Adultes, France Métropolitaine) - Année 2014



Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités

1) File active. L'objectif de ce graphique est de représenter le volume total d'activité de DP dans les centres, le nombre de patients représente le cumul de tous ceux traités au cours de l'année. Les patients représentés sont les adultes de France métropolitaine, inscrits au RDPLF, ayant reçu au moins 1 jour de traitement en 2014 (n=4035). L’étude porte uniquement sur les centres de France métropolitaine à jour au 31 décembre 2014 (n=139).


Graph.2a.activite patients totaleHaut de page

2) Répartition des centres en fonction du nombre de patients traités en moyenne. Ce graphique est différent du précédent dans son approche. L'objectif de ce graphique est de présenter le volume moyen d'activité parmi les centres. Le nombre représenté est la moyenne du nombre de patients par jour calculée pour chaque centre. Cette mesure peut être interprétée comme l'activité d'un centre sur son "jour moyen" ou comme la charge de travail typique en 2014.

Graph.2b.activite patients moyenne journaliere

 

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De plus en cliquant sur ce lien on obtient un fichier pdf montrant jour par jour l'évolution du nombre de patients traités par centre. Les centres sont anonymisés mais il est possible au responsable de chaque centre de demander au secrétariat le numéro qui le représente. Les interruptions de la courbe correspondent au moment de la dernière mise à jour. Les courbes en forte croissance sont celles de centre récemment inscrits en cours de mise à jour rétrospective de leurs données.


Répartition des centres en fonction du nombre de nouveaux patients pris par an

Ce graphique représente la répartition des centres (France métropolitaine uniquement) en fonction du nombre de nouveaux patients adultes pris en dialyse péritonéale au cours de l'année 2014 (1312 nouveaux patients dans 134 centres).

Graph.4.centres par nouveaux pts

 

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Durée de traitement observée en DP entre 1978 et Décembre 2014

Nous avons également mis ce graphique dans la rubrique "Survie" qui nous semble plus approprié. L’objectif de ce graphique est de montrer la durée maximum de traitement par DP documentée dans la base du RDPLF et de permettre une comparaison contre l’âge au début de la DP. Les durées présentées sont les données brutes sans distinction entre décès, transferts en hémodialyse, perdus de vue et la date de début de traiteemnent (certains sont donc des patient ayant début il y a quelque jours).

Les patients représentés sont tous les adultes de la France Métropolitaine ayant reçu au moins un jour de DP entre 1978 et 2014 (n=29312 patients).

Les centres représentés sont ceux de la France Métropolitaine ayant participé au RDPLF avec les patients adultes entre 1978 et 2014 (n=167 centres). Les patients de moins de 60 ans sont souvent traités moins longtemps car une transplantation arrive dans un délai relativement court, les plus âgés ne sont généralement pas traités sur de longues périodes non plus mais en raison de l'espérance de vie naturellement réduite au grand âge. Ce graphique souligne l'importance de bien définir les populations étudiées lors des analyses de survie, en fonction des causes de sorties et morbidités. D'où l'intéret entre autres d'utiliser l'analyse en risques compétitifs. Il apparait que des traitement en DP de 5 à 10 ans sont relativement fréquents (1943)aux âges intermédiaires et que plus de 10 ans n'est pas exceptionnel


scatter

 

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Répartition des néphropathies des patients en cours de traitement en 2014


Les néphropathies diabétiques dominent avec 20,4 % des patients suivies par les néphropathies vasculaires

 Graph.5.nephropathies barchart

 

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Pyramide des âges

Toutes les classes d’âge sont représentées, y compris les patients pédiatriques.

Les patients représentés sont ceux ayant reçu au moins un jour de DP en 2014 (n=4061 patients) dans les centres de France Métropolitaine, y compris les patients pédiatriques, ayant participé au RDPLF en 2014 (n=141 centres).

La France se caractérise toujours comme un des pays prenant des patients beaucoup plus âgés que les autres en DP ; la répartition ne change pas au cours des années, on observe même une très légère augmentation, en proportion, des sujets très âgés (plus de 90 ans) déjà observée entre 2010 et 2011, 2012,2013. La possibilité d'assistance infirmière à domicile est un facteur favorisant (voir ci dessous). A noter cependant qu'il s'agit ici des patients prévalents.


Graph.1.age patients

 

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Pourcentage des patients autonomes ou aidés par un tiers en fonction de l'âge

La France se caractérise par la possibilité de recourir à des infirmières libérales qui peuvent se rendre au domicile des patients. Le recours à l’infirmière libérale au lieu de la famille est d’autant plus important que l’âge est élevé, probablement en raison du décès ou de la fatigue du conjoint aux âges avancés du couple.

Les patients représentés sont tous les adultes ayant reçu au moins un jour de DP en 2014 (n=2661) après l’exclusion des patients pour lesquels la modalité d’aide est « non renseignée ».

Les centres représentés sont ceux de France Métropolitaine ayant participé au RDPLF en 2014 (n=136) après l’exclusion des patients « non renseignés » pour cet item.


Graph.6.aide pat age

 

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Répartition des systèmes de dialyse péritonéale utilisés au 31/12/14

On observe une nette diminution des systèmes UV au profit des systèmes déconnectables, du fait de l’abandon du système par le fabricant.

Graph.7.systeme DP piechart

 Systèmes utilisés au 31/12/2014 en fonction de l'âge

AgevsSystem

Répartition des techniques de DP en fonction de l'indice de comorbidité Charlson

CharlsonVsTypeDP

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