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Mise à jour le 29 Mai 2015

NB : Les informations présentées sur ce site sont des données brutes à l'usage exclusif des professions de santé, elles nécessitent des connaissances médicales et statistiques précises pour pouvoir être utilement interprétées et ne peuvent être reproduites ou utilisées sans autorisation. Les patients ou familles qui souhaiteraient en comprendre la signification doivent s'adresser à leur néphrologue référent.



Powerpoint

Module Infirmier (France Métropolitaine) - Année 2014


Les statistiques des rubriques qui suivent sont extraites du module Infirmier du RDPLF. Elles concernent les caractéristiques des patients adultes (nouveaux patients pris en charge entre le 1er Janvier 2014 et le 31 décembre 2014 dans les centres Français qui participent à ce module). Ce module est optionnel et est complété uniquement par 64 centres.

Nombre de centres inclus : -61 centres
Nombre de patients inclus : 681 adultes
Sexe : 59 % d’hommes, 41% de femmes

Les effectifs analysés dans les courbes ci dessous varient légèrement car certains items parfois ne sont pas renseignés (données manquantes).


Le risque de sortie précoce de la DP semble augmenté lorsque l'équpe utilse moins d'outils d'aide à la formation !

sorite precoce


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Pourcentages de patients ayant un handicap au moment de la prise en charge.


Les patients pris en charge peuvent présenter des handicaps isolés ou multiples  qui influencent les possibilités d’autonomisation et expliquent le recours fréquent à l’aide d’une tierce personne. La moyenne d’âge relativement élevée explique probablement la fréquence des handicaps. On constate en 2014, par rapport à 2014 une augmentation très importante en pourcentages de patient ayant un handicap intellectuel modéré à sévère par rapport aux autres années. Cette augmentation n’est pas expliquée.


 Graph.1.handicap

 

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Activités des patients durant les 3 mois qui ont précédé le début de traitement par DP.


L'activité est définie soit par l’activité professionnelle soit par son équivalent à domicile. Une femme au foyer, par exemple prenant en charge l’ensemble des activités ménagères, est comptabilisée activité plein temps.

Seuls 23 % de patients travaillaient à plein temps avant leur formation, et cela fait 6 % de moins qu’en 2013, ceci étant toujours lié à l’âge moyen élevé des patients pris en charge en DP. Si ceci permet probablement une disponibilité plus grande pour la formation, c’est également le témoin probable d’une asthénie marquée qui en altère l’efficacité.


Graph.2.activite avant DP


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Libre choix du patient


Une liberté de choix totale de la technique de dialyse a été laissée au patient dans 85,4 % des cas, sans chercher à l’influencer. Dans 9,6 % des cas le patient a été influencé par les conseils médicaux ; dans les autres cas les patients n’ont pas eu la possibilité de choisir une autre technique mais ont été informés et dans 3  % des cas ils n’ont pas eu d’information sur les autres techniques. La raison pour laquelle la méthode a été imposée ou que l’information sur les autres techniques n’a pas été donnée dans certains cas n’est pas disponible. Elle peut être liée à des raisons médicales ou à la présence d’un handicap intellectuel.



Graph.3.choix patient


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Supports de formation utilisés chez les patients autonomes.


L’étude concerne 483 patients autonomes. Le livret de formation est de loin l’outil le plus utilisé pour former les patients (81 %), 48 % ont leur connaissances suivies par une grille d’évaluation,

Graph.5.supports formation


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Assimilation des connaissances des patients autonomes


La quasi majorité  des patients autonomes ont assimilé l'essentiel des connaissances nécessaires à leur traitement au moment de la mise à domicile.

Graph.4.connaissances pts

Enseignement : 

•Médiane entre pose KT et début formation

–France : 20 jours + 7,6 % avant pose

–Belgique : 17 jours (n=77,age=56) + 10 % avt pose



•Durée médiane de formation : 9 j en Belgique et 8 jours en France

 

La reconnaissance d’une péritonite :

N’est pas enseignée :                            

  France :2,1

  Belgique : 1,5 %

–Est expliquée de manière théorique uniquement :    

  France : 56 %  

  Belgique : 68 %

–Expliquée en théorie + exemples :        

  France : 40%

  Belgique : 30 %



 La technique d'injection n'est pas enseignée chez 76 % des patients

La prise de la pression artérielle est enseignée chez 94 % des patients



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